Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом. Будьте бдительны – спасите человеку жизнь!

Приветствую Вас, постоянные и новые читатели блога!

Когда-то французский философ-моралист Жан де Лабрюйер сказал: «Жизнь – это то, что мы больше всего ценим и меньше всего бережём». И он прав, так как многие из нас, увы, пренебрегают элементарными правилами безопасности, что недопустимо. Кроме того, 70% людей, если верить статистике, не умеют оказывать первую помощь в той или иной ситуации.

Складывается впечатление, что у каждого человека, где-то в потайном кармашке, имеется чудо-бутылочка с эликсиром бессмертия. Есть у Вас волшебное зелье, глоточек которого подарит новую жизнь? Нет его? Тогда стоит следовать правилам безопасности и научиться оказывать помощь пострадавшему и себе во избежание трагического исхода.

Вот, например, достаточно частое явление – отравление угарным газом. Сможете помочь себе или любому другому человеку с симптомами, которые красноречиво говорят о попадании в организм оксида углерода (СО) – яда, не имеющего вкуса, запаха, цвета, опасного для здоровья и жизни? Нет? Что и требовалось доказать. Значит, сегодня рассмотрим признаки интоксикации, научимся оказывать первую медицинскую помощь при отравлении угарным газом, а также обсудим народные средства, помогающие восстановиться.

Из этой статьи вы узнаете:

Как происходит отравление угарным газом?

Отравление угарным газом чаще всего происходит в следующих случаях:

• неправильная эксплуатация или неисправность печного оборудования, газовых отопительных приборов;
• пребывание в невентилируемом замкнутом помещении при включенном автомобильном двигателе;
• пожар;
• тление электропроводки, бытовых приборов, деталей интерьера и мебели;
• нарушение техники безопасности при работе на химическом производстве, где используется монооксид углерода.

Вероятность отравления прямо пропорциональна концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе и времени его воздействия на организм.

Симптомы патологии

Характерные признаки отравления необходимо знать для того, чтоб вовремя и правильно оказать неотложную помощь.

Симптомы легкой степени отравления проявляются довольно быстро следующим образом:

• мигрень;
• чувство постукивания в височной части головы;
• сухой кашель, который мешает дышать;
• головокружение;
• рвота;
• тошнота;
• появление слез;
• болевые ощущения в области грудной клетки;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• багровый цвет кожного покрова головы;
• гипертензия;
• тахикардия.

Явные признаки средней степени интоксикации:

• слабость;
• сонливость;
• чувство усталости;
• шум в ушах;
• паралич мышц.

Симптомы острого отравления:

• потеря сознания;
• бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
• нарушение дыхания;
• судороги;
• цианоз кожи и слизистых оболочек;
• расширение зрачков, плохая реакция на источники света;
• состояние комы.

Не вовремя оказанная помощь приводит к летальному исходу. При отравлении легкой и средней степени могут оставаться необратимые последствия интоксикации:

• частое головокружение;
• острая головная боль;
• расстройства нервной системы;
• остановка в развитии;
• снижение памяти;
• снижение интеллектуальных способностей.

При остром отравлении часто возникают такие нарушения:

• ухудшение кровообращения в мозге;
• полиневрит;
• отек мозга;
• ухудшение слуха и зрения или полная их потеря;
• токсический отек легких, что переходит в тяжелую пневмонию.

Люди, которые больше всего подвергаются опасности:

1. Те, кто злоупотребляет алкоголем.
2. Курящие табачные изделия в помещении.
3. Страдающие астмой.
4. Страдающие нервным и физическим напряжением.
5. Беременные и дети.

Первая помощь и лечение

Лечение интоксикации монооксидом является сложным и ответственным процессом, результат которого во многом зависит от того, насколько быстро и правильно была оказана первая помощь.

Неспециализированная доврачебная помощь в очаге

Первичные действия при отравлении монооксидом углерода обычно совершают люди, не имеющие медицинского образования и оборудования. Поэтому основой первой помощи считается эвакуация пострадавшего из очага химического загрязнения и обеспечение притока свежего воздуха.

В момент эвакуации на больного рекомендуется надеть противогаз, после — расстегнуть одежду, придать полусидячее положение. При отсутствии сознания пострадавшего укладывают на бок и контролируют дыхание и пульс.

Стоит заметить, что приток воздуха, хотя и должен быть обеспечен в обязательном порядке, не оказывает заметного лечебного действия. При отравлении СО нарушается функция переноса кислорода кровью, а не процесс его поступления в легкие. Проще говоря, воздуха в легких хватает, однако по организму он не разносится.

Доврачебная медицинская помощь

Доврачебная медицинская помощь оказывается бригадой СМП, прибывшей на место происшествия.

Работники экстренной медицинской службы знают, что нужно делать при отравлении CO и проводят следующие лечебные мероприятия:

• Обеспечение адекватной вентиляции легких при тяжелой степени отравления (интубация трахеи, перевод на аппаратное дыхание);
• При нарушении сердечного ритма – кофеин или кордиамин, иногда лидокаин;
• Симптоматическая терапия (снижение АД, поддержка функций сердца, дыхательные аналептики при сохраненном самостоятельном дыхании;
• Антидотная терапия (ацизол).

На заметку: ацизол – антидот при отравлении CO. Ускоряет выведение карбоксигемоглобина, снижает потребность тканей в кислороде. Назначается внутримышечно, по 1 мл, сразу после извлечения пострадавшего из очага и ежедневно в течение 7-10 дней. Длительность курса не зависит от тяжести интоксикации.

Медицинская помощь в стационаре

Фармакология при токсическом поражении организма угарным газом не слишком заметно влияет на ситуацию. Поэтому основным методом лечения сегодня считается ГБО – курс гипербарической оксигенации.

Для проведения процедуры пациента помещают в специальную камеру, куда под давлением подается кислород. Продолжительность одного сеанса составляет около 40 минут, курс лечения — 8-10 дней. Цена 1 процедуры в среднем по Москве составляет 2500 рублей. Однако по жизненным показаниям ее проводят бесплатно.

Еще одним методом лечения является облучение пациента кварцевой лампой. Ультрафиолетовые лучи способствуют ускоренному выведению карбоксигемоглобина. На практике подобный метод применяется редко в силу высокого риска побочных эффектов (ожоги глаз, болезни кожи).

Лекарственная терапия проводится в соответствии с общим алгоритмом оказания помощи. Что применять при отравлении CO, решает врач.

Обычно схема терапии выглядит следующим образом:

• Инфузия солевых растворов и кристаллоидов до 5-6 литров в сутки;
• Мочегонное (лазикс в дозе 80-100 мг/сутки);
• Антидотное лечение (ацизол по 1 мл, в/м, 3 раза в день);
• Психотропные лекарства при психомоторном возбуждении (аминазин, 2 мл, в/м, 2 раза в сутки);
• Симптоматическая терапия (купирование симптомов болезни).
• Средства, уменьшающие потребность головного мозга в кислороде (рибоксин по 10 мл, в/в, 3-4 раза в сутки);
• Ноотропные средства (церепро по 5 мл, в/м, 1 раз в сутки);
• Антибиотики (цефтриаксон по 1 грамму 3 раза в сутки).

По решению врача инструкция по использованию того или иного препарата может быть скорректирована в сторону увеличения дозы или количества приемов. Некоторые пункты вышеприведенного списка могут быть исключены. Например, объем инфузии при отеке мозга уменьшают до 800-1000 мл/сутки.

Если у вас самого серьёзные симптомы отравления, сделайте то, что сможете.

1. Обеспечьте приток свежего воздуха

Первый шаг тот же: пострадавший должен как можно быстрее оказаться на свежем воздухе. Ему желательно прилечь на спину. Обязательно расстегните воротник и ремень, чтобы облегчить дыхание, и сразу же вызывайте скорую помощь.

2. Скорректируйте позу

Если пострадавший без сознания, надо придать ему безопасное положение — на правом боку спиной вверх, с согнутыми левой рукой и ногой. Это снизит давление на грудную клетку и дыхательные пути, а также исключит западание языка в гортань.

Иллюстрация: NoPainNoGain/Shutterstock

3. Согрейте пострадавшего

Укутайте человека или приложите к его ногам грелку или бутылку с тёплой водой. Помните: у тех, кто отравился угарным газом, снижается чувствительность к боли и повышается склонность к ожогам. Так что не переусердствуйте.

4. Сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца

Наклонитесь ко рту пострадавшего щекой и постарайтесь ощутить дыхание. Заодно обратите внимание, двигается ли грудная клетка. Выждите 10 секунд. За это время человек должен вдохнуть минимум два раза. Если меньше, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Сердечно‑лёгочную реанимацию надо продолжать до тех пор, пока человек не начнёт дышать самостоятельно или не прибудут медики.

Дальнейшее лечение

Вовремя начатое лечение снижает степень летальных исходов и инвалидности.

Отравление угарным газом предусматривает следующее лечение:

1. Пострадавшему предоставляют дыхание кислородом с парциальным давлением 1,5-2 атм или карбогеном (95% кислорода и 5% углекислого газа). Процедура длится на протяжении 3-6 часов.
2. Назначается кварцевание. При помощи лампы ускоряется распад карбоксигемоглобина.
3. Введение кордиамина 1 мл и 1мл 10% кофеина под кожу. Применяется при сердечной недостаточности.
4. При осложнении дыхательных путей в целях профилактики назначаются таблетки «Изониазид». Используют препарат при лечении пневмонии у детей, взрослых. Доза составляет 5-15 мг на 1 кг массы тела, 1-3 раза в день после еды.

Терапия симптоматическая инфузионная включает следующие этапы:

1. Внутривенно вводится сода 4% раствор 400 мл, гемодез 400 мл.
2. Применить витамины: раствор кислоты аскорбиновой 5%, 20 мл и глюкозы 40%, 60 мл внутривенно.
3. Купирование судорог осуществляется медикаментом «Диазепам».
4. Кома предусматривает введение 0, 01 мг/кг налоксона + 40-80 мл 40% глюкозы + 100 мг тиамина.

Медикаментозная терапия направлена на приведение в норму ЦНС, других систем и органов, в зависимости от степени тяжести отравления.

Выводы

Монооксид углерода – это опасное вещество, выделяющееся в процессе горения, не имеющее внешне определяемых признаков. Поэтому очень важно знать симптомы отравления им.

Оказание первой помощи.

Даже при незначительных сигналах возможной интоксикации сразу вызывайте медицинскую бригаду.

Запомните, что делать при отравлении дымом при пожаре, и до приезда врачей начните выполнять комплекс мер по оказанию помощи пострадавшему.

Соблюдайте правила пожарной безопасности при обустройстве жилых и вспомогательных помещений, а также при возникновении возгорания.

Как происходит отравление бытовым газом

В случае отравления газом, потерпевший может пройти через четыре стадии. В любом случае врачи определяют четыре вида отравления газом:

1. Первая и безобидная из всех — лёгкая форма отравления газом. Человек начинает чувствовать лёгкую слабость, у него кружится голова, чрезмерное слезотечение, резь в глазах и пассивность. Сердце начинает слегка покалывать.
2. Вторая форма, именуемая средней, несёт за собой нарушения в работе центральной нервной системы, тахикардия, проблемы с двигательным аппаратом, происходит коллапс.
3. Третья разновидность называется тяжёлой. Могут быть проблемы в работе мозга и сердца, отёк лёгких. Человек теряет сознание и не приходит в себя.
4. Четвёртая форма, быстрая из всех, бывает при столкновении пострадавшего со смертельной концентрацией слезоточивого газа. После пары дыхательных движений, пострадавший теряет сознание, сердце останавливается через пять минуть и наступает летальный исход.

Но необратимое происходит и в случаях с лёгкими формами отравления.

Симптомы отравления бытовым газом

Чтобы определить, произошло ли отравление, необходимо проследить за следующими симптомами:

1. Самое примечательное — головная боль, которая отличается ноющим характером. Постепенно нарастающая тупая боль в зоне висков и лба должны насторожить пострадавшего и его компаньонов.
2. Возникают небольшие, а затем и заметно ощутимые проблемы с двигательным аппаратом. Причиной тому является головокружение, человек не может контролировать движение верхних и нижних конечностей, он постепенно перестаёт ощущать свои пальцы, что приводит к невозможности удержать какие-либо предметы в руках.
3. Возникают ментальные проблемы, впоследствии чего у пострадавшего начинают путаться мысли в голове. Все это является сигналом того, что газ влияет на работу головного мозга, это приводит к неспособности человека дать ответы даже на односложные вопросы, не требующие глубокого размышления. Учитывая силу действия, потерпевший не может определить, по какой причине происходит ухудшение его чувств.
4. В связи с запахом и воздействием метана на головной мозг, человек ощущает рвотные позывы, что приводит к извержению рвотных масс. Именно этот признак во многих случаях является спасительным, поскольку пострадавший всерьёз беспокоится и обращается в неотложную помощь.
5. Тяжёлая боль в области грудной клетки. Несмотря на то что этот симптом реже всего встречается в случае отравления бытовым газом, ацетиленом, но многие жалуются на это чувство и асфиксию. Но стоит повнимательнее осмотреть пострадавшего, а лучше обратиться ко врачу, ведь нередко именно этот признак может свидетельствовать о сердечном приступе, с чем его нередко путают.

Если человек, получивший интоксикацию, впал в беспамятство, стоит иметь в виду, что добиться вразумительного ответа от него не получится. В этом случае поможет только один признак — оттенок кожи. Кожа человека, надышавшегося газообразующим элементом, будет синеватого или красноватого оттенка. Только это будет сигнализировать об отравлении.

Некоторые лица, имеющие особые характеристики, больше подвержены падать в обморок при вдыхании токсичных паров. Среди них следующие категории:

• женщина в состоянии беременности;
• ребёнок или пожилой человек;
• курильщики;
• лица, страдающие хронической болезнью кровяных телец.

Полезная информация

Если случилось так, что вы оказались в задымленном помещении, следует помнить несколько правил:

• лучше всего в таком помещении передвигаться на четвереньках, так как примерно в 30 см от пола содержание продуктов горения и температура воздуха несколько ниже,
• рот и нос по возможности следует завязать тканью, смоченной водой (подойдет и собственная моча), это немного ограничит поступление вредных веществ в дыхательные пути,

• выход из помещения нужно искать в той стороне, куда устремляется дым,
• не стоит делать попыток быстро преодолеть сильно задымленный коридор, ведущий к выходу – вы можете потерять сознание, не успев добежать до спасительной двери,
• если вы оказались в изолированном огнем комнате – постарайтесь закрыть все щели тряпками, желательно мокрыми.

Предлагаем ознакомиться с полезной информацией о том, как можно снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях, каковы симптомы и методы народного лечения герпеса зостер (опоясывающего лишая), как быстро и эффективно оказать ,первую помощь при анафилактическом шоке,. Напишите, уважаемые читатели, приходилось ли вам сталкиваться с отравлением угарным газом? Какие меры вы принимали в этой ситуации?